Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)

1. PRIMEIRO PASSO:

► EXCLUIR OUTRAS CAUSAS‼️

• ⬆️ Prolactina

• Disfunções da tireoide

• Hiperplasia adrenal congênita

• Síndrome de Cushing

• Tumores

• Medicações: ácido valproico, esteroides, glicocorticoides, anabolizantes com efeito androgênico

2. DIAGNÓSTICO 

► 2 dos 3 critérios:

• • Sinais clínicos e/ou laboratoriais de ⬆️ androgenos (testosterona…)

  • Irregularidade menstrual

  • Morfologia policística dos ovários na ultrassonografia

Importante: ter apenas ovários policísticos na ultrassonografia não fecha o diagóstico de SOP!

Fonte: Lucio Vilar - 7º edição

Fenótipo A:

• Hiperandrogenismo (acne, aumento pêlos, elevação de testosterona..) 

• + disfunção ovulatória 

• + morfologia ovariana policística na ultrassonografia

Fenótipo B:

• Hiperandrogenismo 

• + disfunção ovulatória

*** Fenótipos A + B = SOP Clássico = ↑ obesidade (total e abdominal) e síndrome metabólica

Fenótipo C:

• Hiperandrogenismo 

• + morfologia ovariana policística 

• ↓síndrome metabólica e alterações mais leves do colesterol

Fenótipo D:

• disfunção ovulatória 

• + morfologia ovariana policística 

• Irregularidade menstrual mínima e Perfil metabólico semelhante a mulheres saudáveis

Assim, nem toda síndrome de ovários polcísticos é igual! Vamos guiar o tratamento de acordo com a clínica de cada paciente

Fonte: Lucio Vilar - 7º edição